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新闻俯瞰

1.介绍

    视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼矫正视力低于相应年龄正常儿童,且眼部检查无器质性病变,称为弱视。不同年龄儿童视力的正常值下限:年龄为3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5,6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病,如不及时治疗可引起弱视加重,甚至失明。


2.检查

    (1)视力检查

    (2)外眼及眼底检查 

    (3)屈光检查

    (4)斜视检查

    (5)固视性质检查 

    (6)双眼单视检查 

    (7)视网膜对应检查 

    (8)融合功能检查 

    (9)立体视觉检查

3.治疗与护理

    消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。

    (1)屈光矫正:通过屈光矫正的方式,可以使视网膜上形成清晰的像,进而刺激患者视网膜发育,起到改善以及治疗弱视的作用;

    (2)遮盖疗法:对正常眼进行遮盖,可对弱视眼进行适当的视觉刺激,进而建立双眼正常视网膜对应,提高视力,促进视功能恢复;

    (3)压抑疗法:利用欠矫或者过矫的镜片,以及睫状肌麻痹药物阿托品,可以对主眼的视功能进行一定程度的压抑,进而促进弱视眼发育,改善视功能;

    (4)药物治疗:常见的药物有左旋多巴、胞二磷胆碱、盐酸氟西汀等。左旋多巴作为多巴胺的前体,可以透过血-脑屏障,在视网膜和视觉中枢功能中具有重要的调节作用;

    (5)后像疗法:利用强光照射人眼睛后,可在视网膜上形成一个后像,在后像产生过程中,可以使眼底黄斑区抑制得到一定程度的消除,进而提高视力;

    (6)红色滤光片法:实验证明,锥细胞对不同颜色的光产生不同的生物效应,而红色滤光片只能让红光通过,通过颜色特性对眼部细胞进行一定的调节,进而缓解弱视的情况;

    (7)光刷疗法:光刷疗法又叫做海丁格刷,是基于瞬间海丁格刷效应的一种治疗方式,通过刺激黄斑细胞发育,进而提高视功能,改善视力,缓解弱视;

    (8)弱视矫正手术:对于先天性眼外肌发育异常而导致弱视的患者,可在医生指导下通过弱视矫正手术来进行视力的矫正。

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